Главная > Интересное > Диагноз Кератаконус: что делать, мой опыт

Диагноз Кератаконус: что делать, мой опыт

В текущем году мне был поставлен диагноз Кератоконус — невоспалительное конусовидное выпячивание центральной части роговицы при нормальном внутриглазном давлении. Заболевание весьма опасное потому, что может привести к потери зрения, если им не заниматься и оно достигнет четвертой стадии. Дополнительный проблемный вопрос с диагнозом Кератоконус — это причина его возникновения. Сейчас наука затрудняется дать точный ответ, но специалисты склоняются к наследственности (наследуется в 10% случаев). Заболевание распространенно во всем мире среди молодых людей и нет зависимости от пола. Падение зрения может достигать до 54 диоптрий, но может прекратиться в любой момент. Факторами риска является ношение твердых контактных линз и частое трение глаз.

Диагноз Кератаконус: что делать, мой опыт

Проблемы со зрением у меня были уже давно. Еще со школьной скамьи мне досталась миопия высокой степени -7 диоптрий. Скорее всего она обусловлена частым просмотром телевизора, а не нагрузкой во время учебы. Это подтверждается моим личным опытом: какое-то время я смотрел телевизор только левым глазом. Сейчас зрение на левом глазу на 0.5 диоптрии хуже правого,

В 18 лет зрение стабилизировалось и не ухудшалось, перешел на мягкие контактные линзы для коррекции и почти не носил очков.

Первые проблемы начались в 27 лет. После поднятия тяжестей в спортзале заметил легкое снижение четкости, но не придал этому значения. С течением времени начал замечать, что зрение в очках отличается от зрения в линзах. это заставило задуматься. В прошлом году сделал компьютерную проверку зрения, которая показала астигматизм. Его раньше не было. Врач из поликлиники обвинил во всех грехах компьютер и не смог дать рекомендаций на лечение. В этом году я решил отказаться от линз и перешел на очки, почему-то с этого момента зрение начало заметно падать. Тогда я решил купить новые очки. Разговорившись с врачом из магазина, получил совет сходить в один из специализированных мед. центров. Там и поставили диагноз с объяснением, чем это может грозить и дали рекомендацию сделать уф-кросслинкинг в другом центре, так как они ее делать не умеют. Там повторилась процедура проверки и диагноз был подтвержден. Они объяснили, что без операции толщина роговицы будет падать дальше и приведет к полной потери зрения.

С диагнозом Кератоконус выбор небольшой:

  • продолжить жить дальше, корректируя зрение мягкими линзами при начальной стадии или жесткими при более поздних стадиях кератоконуса.
  • кератопластика (пересадка роговицы) — болезненная операция с возможным отторжением импланта, в Беларуси такую операцию может сделать только государственная клиника. Период заживления раны может занимать более года, да и очередь составляет 2 года.
  • интракорнеальные кольца
  • уф-кросслинкинг, который может только замедлить процесс. В одних источниках говорится про 8-10 лет, другие — про постоянных эффект. Данный метод был разработан немцами и появился сравнительно недавно — в 2003 году.
  • другие методы и сочетание методов

Лучшим вариантом для меня стал кросслинкинг, он останавливает заболевание, но не исправляет зрение. По утверждению врачей контактную коррекцию можно делать уже через пол года после операции. Операция в центре, где её проводили, делается по средам, занимает около 45 минут на один глаз, четверг и пятница отводятся на послеоперационный осмотр. Сразу после операции ставится защитная линза и назначаются капли Вигамокс и Kорнергель. Линза снимается на второй день после операции, после чего следует недельный восстановительный период. Повторные осмотры назначаются через 1, 3, 6 и 12 месяцев. Самыми сложными являются первые два дня, когда стоит защитная линза. В это период можно пользоваться любыми обезболивающими. Лучше всего, если кто-то сможет в этот период за вами присмотреть.

УФ-кросслинкинг сложно назвать операцией. Все хирургическое вмешательство заключается в снятии верхнего слоя эпителия. После этого глаза закапывают специальными каплями в течение 10 минут и облучают уф лазером 30 минут. Все это время человек лежит на кушетке и смотрит вверх. В конце ставится защитная линза.

Первые два дня было сложно открыть глаза из-за повышенной светочувствительности и рези. Большую часть дня пришлось провести в кровати с закрытыми глазами. Только на третий день можно было немного видеть и что-то делать, но выйти на улицу не мог — свет. Через неделю смог выйти на работу, но свет опять мешал, пришлось часть времени поработать из дома. Только через месяц светобоязнь начала пропадать.

После операции зрение улучшилось, но потом стало падать, вернувшись на дооперационный уровень. Сразу после операции несколько снизилась толщина роговицы, и будет продолжать снижаться какое-то время дальше.

Апрель 2015

До операции, Апрель 2015

Август 2015

Вторая проверка после операции, Август 2015

Ноябрь 2015

Третья проверка в ноябре 2015

Четвертая проверка в мае 2016

Четвертая проверка в мае 2016

С момента до операции и за 6 месяцев после операции толщина роговицы уменьшилась с 520/520 до 499/502.  Зрение тоже немного ослабло.

До операции

До операции

Через шесть месяцев

Проверка через год

Через год

К врачам, с которыми пришлось обратиться по поводу заболевания есть общая претензия. Они не показали общей картины, всех ограничений, с которыми придётся столкнуться, даже брошюра центра содержит значительные пробелы. А ограничения есть. Можно будет заниматься бегом, велосипедом, плаванием, лыжами, коньками. Не рекомендуется заниматься подьемом тяжестей в рывке, штангой, контактными видами спорта, боли-билдингом, играми с мячами.

PS: В данной статье я попытался описать свой опыт борьбы с этим заболеванием. Я не являюсь врачом, поэтому всю информацию использовать строго на свой риск.

Литература:
Секреты офтальмологии, Джеймс Ф. Вендер, Дженис А. Голт, 2005
Клиническая офтальмология, Джек Дж. Кански, 2006
Офтальмология: национальное руководство, С.Э. Аветисова, 2007

  1. Рогов И. Ц.
    22 Октябрь 2015 в 14:10 | #1

    Спасибо вам, что поделились своим опытом! Мне хотелось бы добавить только одно: стоит задумываться о том, исходя из механизма возникновения кератоконуса, что можно все-таки назвать эффективным лечением этой болезни?
    Если на роговице развился конус (выпячивание) любого размера, то в местах поражения, под нормальным внутриглазным давлением, изменилась форма роговицы вследствие ее утончения и ослабления. Любое изменение (ухудшение или улучшение) формы и/или толщины роговицы влечет за собой изменение остроты зрения (ухудшение или улучшение, следовательно).
    Значит, если образовался конус на роговице, то зрение поэтому стало хуже, и, наоборот, если уменьшить размеры конуса, т.е. место пораженной ткани занимает здоровая, и вызвать утолщение роговицы, то острота зрения восстановится.
    Поэтому лучше всего найти такой метод лечения, который способен вызвать регрессию болезни, значит, стабильно уменьшить или убрать пораженные ткани конуса и одновременно улучшить или восстановить зрение, и исключить необходимость пересадки роговицы в будущем.
    Одноэтапная операция, предназначенная для т.н. управляемой регрессии кератоконуса, доступна только в Венгрии. После нее жкл больше не нужны. Метод Арцыбашева может помочь от первой до четвертой стадии кератоконуса.
    Остальные методы лечения не могут вызвать регрессию кератоконуса, даже если их комбинируют.
    Кросслинкинг может только консервировать размеры конуса в данной стадии, поэтому не может действовать на зрение, а кольца могут изменить только форму больной ткани и повлиять на зрение, но не остановят процесс дальнейшего развития конуса (прогрессирование). Если провести два вмешательства подряд, и комбинировать кросслинкинг с кольцами, то этим далеко не будут решены проблемы кератоконуса: вопрос зрения и исключение необходимости пересадки роговицы в будущем.
    После применения метода одноэтапной управляемой регрессии кератоконуса пересадок роговицы не бывает.




    1



    0
    • Admin
      23 Октябрь 2015 в 00:48 | #2

      Про метод Арцыбашева слышал, но про него мало что известно.




      0



      0
  2. Admin
    23 Октябрь 2015 в 12:38 | #3

    @1482
    В Минске кроме 10-й больницы и клиники, где я оперировался, больше таких операций никто не делает. После операции произошло уменьшение толщины роговицы, меня это немного беспокоит. Может, какой врач и забредёт в комментарии и выскажет своё мнение.




    0



    0
  3. Рогов И.Ц.
    27 Октябрь 2015 в 21:15 | #4

    @Admin
    Если прочитать мой первый комментарий, то суть разных методов может стать понятной. Важные разницы в эффективности способов лечения кератоконуса никто не хочет толком объяснить. Выгоднее предлагать разные вмешательства подряд, то тормозить ухудшение, то попытаться улучшить зрение, вплоть до пересадки роговицы, чем обратить внимание на то, что заграницей можно освободиться от кератоконуса, избежать пересадку роговицы и вернуть прежнюю остроту зрения, одноэтапно. Человек чем меньше знает о своей болезни и ее лечении, тем больше вероятно, что он не будет искать и не найдет вариант, который делает попытки лечения (и ношение жкл) лишними и окончательно может решить проблему при всех стадиях болезни.




    0



    0
  4. Максим
    18 Ноябрь 2015 в 22:38 | #5

    Поехал с кератоконусом 4 стадии в Волгоградскую областную больницу в глазное отделение, меня долго рассматривали узнали диагноз и сказали что только группу инвалидности дать могут, и отправили домой. так вот в радиусе 1200 км от меня, никто ничем мне помочь не может всюду с этим проклятущим кератоконусом отправляют к чертям на куличках, даже линзы подобрать не могут элементарно.
    А роговица всё тоньше и тоньше на обоих глазах, будущее весьма расплывчато не чёткое.




    0



    0
    • Admin
      22 Ноябрь 2015 в 23:49 | #6

      В Минске с 4ой стадией тоже не сладко — делать могут только в 10й больнице и очередь на лечение в пару лет.




      0



      0
  5. Мишка К.
    23 Ноябрь 2015 в 13:20 | #7

    @Максим
    Максим, значит, в Волгограде поступали с вами довольно корректно, а во многих местах, при поздних стадиях кератоконуса, когда ухудшение зрения настолько не ощущается, любят предлагать лишний кросслинкинг, который помочь ничем не может при состоянии роговицы, когда выбрать осталось только между Арцыбашевым и пересадкой. А в ранних стадиях, когда есть смысл зафиксировать небольшой конус и зрение пока сохранено, обычно не рекомендуют кросслинкинг из-за риска снижения остроты зрения. Так получается, что у многих вплоть до пересадки продолжается развитие конуса после опоздавшего кросслинкинга.




    0



    0
  6. Юлия
    24 Ноябрь 2015 в 16:02 | #8

    после кросса толщина роговицы никак не сможет вырасти. во-первых, во время операции с роговицы снимается определенный слой. имеющий хоть и минимальную,но толщину. во-вторых, в процессе восстановления после операции происходит образование новых связей с увеличением плотности роговицы. а поскольку закон сохранения никто не отменял, то более плотной роговица может стать только при некотором утончении. так что всё объяснимо. на колебания зрения до года после кросса тоже нет смысла обращать пристального внимания. нужно оценивать конечный результат. через год минимум. по данным исследований (не тех, что для рекламы, а в рамках научной деятельности офтальмологов) большинство перенесших кросс людей имеют бонус в виде улучшения зрения на пару строчек по таблице и даже несколько диоптрий.
    а теперь уважаемому участнику, расхваливающему методику Арцыбашева. а вы бы стоимость озвучили? даже если это абсолютно гениальное изобретение, помогающее в 100% случаев и без побочных эффектов, многие ли у нас могут подобное себе позволить? жить на улице (продав квартиру), но со зрением, ставшим получше (подчеркиваю-получше, а не отличным) — сомнительная перспективка(( это камень в ваш огород. а если сухо и по теме. интересно, а какова статистика в отдалённой перспективе после арцыбашевских операций?.. не владею информацией о давности этого метода, к сожалению. вот например с момента начала массового применения ласика и иже с ними прошло лет, скажем, лет 15-20…. и вот последнее время что-то наши ряды-то людей со спровоцированным ласиком кератоконусом множатся…. и вообще множатся. раньше это была крайне редкая болезнь (1% на популяцию), а сейчас процентом и не пахнет совсем. поэтому любой метод новый-это потенциальный риск. ибо последствия могут быть весьма и весьма отдалённые. нужно об этом помнить




    0



    0
  7. Рогов И.Ц.
    25 Ноябрь 2015 в 16:26 | #9

    @Юлия , спасибо вам за отклик. В инете редко найти таких уравновешенных комментариев по данной теме. На фоне нехватки достоверной информации о своей болезни и его лечении, и следовательно, в отсутствии объективного рассуждения своих перспектив при кератоконусе, очень трудно выбрать оптимальный вариант лечения, когда на рынке кератоконуса все хотят продать свои услуги. Напр. специалисты скромно и единогласно молчат о том, что в США кросслинкинг до сих пор не является официально одобренным методом лечения (ни сама процедура, ни раствор витамина, необходимый для её проведения), и о том, что там до сих пор ежегодно проводят по 30 — 40 тыс. радиальных кератотомий. После того как поставили диагноз кератоконус (обычно только в поздних стадиях), человек оказывается на конвеере платных попыток лечения (кросслинкинг, вставление колец, даже лазер, который противопоказан при кератоконусе), многие вынуждены носить ЖКЛ до пересадки или кератопластики. Каждый раз все надеятся что конус именно у них не будет дальше расти. Если сложить стоимость ряда процедур, жестких контактных линз и пересадки роговицы, то сумма будет сравнима с ценой одноэтапной операции для сохранения своей роговицы, не говоря о доходах при сохраненной работоспособности. На счет долгосрочных результатов: можно сравнить, сколько было пересадок роговицы после одноэтапного метода лечения кератоконуса (1 раз из тысячи за 20 лет) и сколько после проведения других методов? Никто кроме больных не заинтересован в публикации такой статистики. На счет меры улучшения зрения: конечно, легче улучшится зрение при начальных стадиях, когда исходная форма роговицы еще не безобразна, но даже в поздних стадиях он помог настолько, чтобы после экскурсии в Будапешт все могли выкинуть ЖКЛ и жить без угрозы пересадки роговицы.




    0



    0
  8. Любовь
    24 Июль 2016 в 12:45 | #10

    @Рогов И. Ц.
    Хотелось бы с Вами поговорить подробнее о методе Арцыбашева. Узнать, что с кератоконусом 4 стадии у проперировавшихся. Напишите мне на почту




    0



    0
  9. Рогов И.Ц.
    25 Июль 2016 в 11:24 | #11

    @Любовь
    Я думаю, нам всем будет полезнее если общение будет продолжаться здесь. Другой вариант если Вы задаете свои вопросы по кератоконусу там где только специалисты отвечают, напр. на форуме Все о глазах. Если врач согласен отвечать на вопросы публично, под своим именем, то это говорит о многом, тем более, что в инете всё сохраняется.




    0



    0
  10. Любовь
    26 Июль 2016 в 10:36 | #12

    @Рогов И.Ц.
    Известны ли Вам давно проперировавшиеся с 4 стадией у Арцыбашева? Остановился у них кератоконус? Или возможны разные последствия? Не можете ли Вы пояснить «физику процесса» при кератотомии по Арцыбашеву в случае кератоконуса 4 степени. Я не специалист в этой области — могу неправильно выражаться.




    0



    0
  11. Рогов И.Ц.
    26 Июль 2016 в 15:16 | #13

    @Любовь
    А что если я здесь напишу, что мне известны случаи, когда кератоконус остановился после операции? А если после этого, здесь же, кто-то скажет, что знает, читал или слышал о случаях, когда болезнь не остановилась? В интернете совершенно напрасно задавать такие вопросы, лучше обратиться к самому специалисту. Если он не хочет письменно или прямо ответить, то сразу видно, что не стоит продолжать разговор. Если Вы боитесь что врач может соврать из-за денег, спрашивайте его публично и письменно, на форуме. И здесь и везде в инете любой может выйти и рассказать Вам всё что угодно, без подтверждения и ответственности. Я знаю только одно: больные обычно в запущенном состоянии, в поздних стадиях обращаются за хирургической помощью, и, образно говоря, пытаются запрыгнуть в последний вагон уходящего поезда, уже с направлением на пересадку роговицы в руках (они и сами тянут время, и «специалисты» обычно поздно диагностируют кератоконус). В мире никто не умеет и не смеет дотрагиваться до 4 стадии, кроме Арцыбашева, и никто кроме него не имеет тридцатилетнего опыта в данной одноэтапной методике лечения кератоконуса, которую нет необходимости комбинировать с последующими вмешательствами. На его сайте всё написано, о чем Вы спрашиваете, стоит внимательно прочитать всю информацию (напр. результаты после операции в т.ч. в 4 стадии, механизм действия операции и ход восстановления, ответы на вопросы больных, и т.д., и т.д.). Если за 20 лет, после его операции пришлось бы пересажать роговицы, то все мы знали бы об этом, благодаря «рекламе» со стороны самих больных, да некоторых «болельщиков» среди врачей. По-видимому, после операции все стараются забыть угрозу от тяжелой генетической болезни, и мало кто в здравом уме смело распространяет про себя в интернете, что имел возможность заплатить кучу денег за лечение. Одним словом, если Вы не доверяете такому врачу, который не только на своем сайте, но и на форуме дает письменный прогноз результатов своей операции, то Вам лучше сделать пересадку роговицы, у такого доктора, который чем-то другим захватил Ваше доверие.




    0



    0
  12. Любовь
    27 Июль 2016 в 13:05 | #14

    Спасибо. Отчитали. Но я тот самый — запрыгивающий в последний вагон. Поэтому сомнения понятны. А все же, не совсем понятно, как генетически обусловленное заболевание может остановить кератотомия. Вследствие перераспределения давления? Будьте так добры, если можно, поясните, пожалуйста.




    0



    0
  13. Рогов И.Ц.
    27 Июль 2016 в 14:39 | #15

    @Любовь
    Бывает ситуация такая, когда время есть только наступить на тормоз, а кто-то берет в руки техническое описание автомобиля, чтобы понять детали работы системы торможения. Варианты для Вашего выбора, по-моему, следующие: 1. внимательно прочитаете на сайте Арцыбашева страницу «FAQ» пункт №6, 2. задаете свои вопросы автору, который компетентен ответить по теме своего метода, 3. под напряжением будете изучать медицину до тех пор пока даже Арцыбашев не может Вам помочь, 4. спокойно сделаете пересадку также как почти все остальные.




    0



    0
  14. Любовь
    28 Июль 2016 в 13:16 | #16

    Я, кажется, поняла, в чем суть метода. Алмазный нож делает послеоперационные швы (ну, может, это неправильный термин). Они более плотные, нежели истонченная роговица. Они выполняют роль каркаса, который держит изменившую кривизну роговицу. А помутнение, видимо, лечится на втором этапе лекарственными средствами.
    Спасибо за критику моего подхода к проблеме. Вы развеиваете мои сомнения.
    Но у меня есть вопрос к больным кератоконусом. Ответьте, есть ли у вас проблемы с соединительной тканью. Например, отмечает ли кто-то такое явление как повышенная гибкость пальцев (пальцы выгибаются кзади)?




    0



    0
  15. Мишка К.
    1 Август 2016 в 10:51 | #17

    Больных кератоконусом волнуют прежде всего свои глаза, пальцы или соединительная ткань тут ни при чем. Если говорить о совместной встречаемости кератоконуса с другими болезнями, то это чаще всего синдром Дауна и аллергия на коже, и не гибкие пальцы или варикозные вены.




    0



    0
  16. Любовь
    1 Август 2016 в 12:01 | #18

    @Мишка К.
    Организм- система. Кератоконус-системное заболевание. Будем знать причину- рано выявим, и не будет поздно выявленных стадий.
    У Бикбова мм есть статья:Кератоконус как проявление соединительнотканных дисплазий
    М. М. Бикбов, В. К. Суркова, К. Х. Оганисян




    0



    0
  17. Мишка К.
    1 Август 2016 в 14:51 | #19

    @Любовь
    Т. н. «причина» всех этих болезней (кератоконус, дисплазии соед. тканей, варикоз вен, с. Дауна) всем известна — генетическая, а эту причину пока никто не может устранить. Прибором можно распознать кератоконус даже в начальной стадии. Запущенные случаи бывают прежде всего от того что больные несмотря на жалобы на ухудшение зрения часто затягивают время с первым осмотром, и специалисты часто не замечают и не диагностируют кератоконус.




    0



    0
  18. Любовь
    11 Октябрь 2016 в 11:08 | #20

    @Мишка К.
    Прооперировались у Арцыбашева




    0



    0
  19. Мишка К.
    14 Октябрь 2016 в 12:00 | #21

    @Любовь ,
    значит, вы успели на поезд. Удачной дороги!




    0



    0
  20. Андрей
    19 Октябрь 2016 в 14:03 | #22

    Любовь, как прошла операция?




    0



    0
  21. Любовь
    23 Октябрь 2016 в 11:50 | #23

    @Андрей
    Операция прошла замечательно. Вопрос сейчас в том, остановлен ли кератоконус (он непредсказуем) и насколько в перспективе может улучшиться зрение. Для этого помогите найти тех, кто оперировался с 4 стадией пол-года-год назад.




    0



    0
  22. Равшан
    31 Октябрь 2016 в 19:33 | #24

    Здравствуйте, Любовь хотелось бы знать как у Вас прошла операция, как это повлияло на Ваше зрения, можете рассказать после операционный результат.

    @Любовь




    0



    0
  23. Равшан
    31 Октябрь 2016 в 19:36 | #25

    @Любовь
    Буду ждать Вашего ответа




    0



    0
  24. Елена
    3 Ноябрь 2016 в 15:26 | #26

    Любовь :
    @Мишка К.
    Организм- система. Кератоконус-системное заболевание. Будем знать причину- рано выявим, и не будет поздно выявленных стадий.
    У Бикбова мм есть статья:Кератоконус как проявление соединительнотканных дисплазий
    М. М. Бикбов, В. К. Суркова, К. Х. Оганисян




    0



    0
  25. Елена
    3 Ноябрь 2016 в 15:41 | #27

    Здравствуйте, участники форума! Я только что после операции по замене роговицы, которая прошла успешно. Это вторая операция (т.е. уже второй глаз). Мне сожгли роговицу, когда делали операцию ЛЭСИК по коррекции зрения, которое до этого было -7,5. Мне было 47 лет И никто не сказал, что не надо этого делать, т.к. клиника была платной. После этого я мучилась 8 лет, обивая пороги разных больниц, и только в институте им.ГельмГольца я встретила замечательного доктора Оганеза Георгиевича Оганесяна, который не только поставил правильный диагноз, но и успешно меня прооперировал. Теперь я вижу! Страшно подумать, что бы со мной было, если бы не этот замечательный доктор! Если у вас есть хоть малейшая возможность, приезжайте к нему, пусть не на операцию, а хотя бы на консультацию, которая стоит недорого. Он поставит точный диагноз и все объяснит и расскажет, а тм, кто знает, может, у вас получится и прооперироватья. Если вы — россиянин, то бесплатно, а если из другой республики, то сложнее. Он занимается именно этими вопросами. Он доктор наук, оперирующий. Руки — от Бога. А сердце золотое. И пусть у вас все получится! Дай вам Бог здоровья!

    Рогов И.Ц. :
    @Любовь
    А что если я здесь напишу, что мне известны случаи, когда кератоконус остановился после операции? А если после этого, здесь же, кто-то скажет, что знает, читал или слышал о случаях, когда болезнь не остановилась? В интернете совершенно напрасно задавать такие вопросы, лучше обратиться к самому специалисту. Если он не хочет письменно или прямо ответить, то сразу видно, что не стоит продолжать разговор. Если Вы боитесь что врач может соврать из-за денег, спрашивайте его публично и письменно, на форуме. И здесь и везде в инете любой может выйти и рассказать Вам всё что угодно, без подтверждения и ответственности. Я знаю только одно: больные обычно в запущенном состоянии, в поздних стадиях обращаются за хирургической помощью, и, образно говоря, пытаются запрыгнуть в последний вагон уходящего поезда, уже с направлением на пересадку роговицы в руках (они и сами тянут время, и «специалисты» обычно поздно диагностируют кератоконус). В мире никто не умеет и не смеет дотрагиваться до 4 стадии, кроме Арцыбашева, и никто кроме него не имеет тридцатилетнего опыта в данной одноэтапной методике лечения кератоконуса, которую нет необходимости комбинировать с последующими вмешательствами. На его сайте всё написано, о чем Вы спрашиваете, стоит внимательно прочитать всю информацию (напр. результаты после операции в т.ч. в 4 стадии, механизм действия операции и ход восстановления, ответы на вопросы больных, и т.д., и т.д.). Если за 20 лет, после его операции пришлось бы пересажать роговицы, то все мы знали бы об этом, благодаря «рекламе» со стороны самих больных, да некоторых «болельщиков» среди врачей. По-видимому, после операции все стараются забыть угрозу от тяжелой генетической болезни, и мало кто в здравом уме смело распространяет про себя в интернете, что имел возможность заплатить кучу денег за лечение. Одним словом, если Вы не доверяете такому врачу, который не только на своем сайте, но и на форуме дает письменный прогноз результатов своей операции, то Вам лучше сделать пересадку роговицы, у такого доктора, который чем-то другим захватил Ваше доверие.




    0



    0
  26. Любовь
    4 Ноябрь 2016 в 15:13 | #28

    @Равшан
    Отвечу, когда будут результаты новой топографии. А операция прошла замечательно. Быстро, безболезненно, зрение улучшилось незначительно (4 стадия. При ней впору надеяться хотя бы на остановку процесса). Пока все.




    0



    0
  27. Любовь
    5 Ноябрь 2016 в 23:00 | #29

    @Максим
    Максим, Вы оперировались у Арцыбашева?




    0



    0
  28. Анастасия
    14 Ноябрь 2016 в 11:44 | #30

    У мужа был кератоконус обоих глаз, один из них 4 стадия, тоже год не могли определиться, что делать и как поступить, в итоге, взвесив все за и против, поехали в Венгрию к Сергею Владимировичу Арцыбашеву, сделали там операцию, вот скоро будет год (делали в ноябре 2015 года), зрение улучшается. В наших глазных клиниках (мы живем в таганроге), когда делают топографии роговицы, диву даются, когда сравнивают нынешние данные и данные до операции. Роговица с каждым разом все лучше и лучше, принимает постепенно здоровую кривизну (процесс восстановления может длиться 2-4 года). Кератомия Арцыбашева останавливает прогрессирование кератоконуса, более того восстанавливает зрение. Напишите Сергею Владимировичу, он очень открытый человек, ответит на все ваши вопросы. Мы тоже с мужем боялись, а сейчас рады, что приняли правильное решение и не стали делать кросслинкинги и вставлять стромальные кольца, так как они только отодвигают страшный момент — трансплантацию роговицы, после которой человек уже не сможет вести привычный образ жизни.




    0



    0
  29. Равшан
    15 Ноябрь 2016 в 22:25 | #31

    @Анастасия
    Добрый день Анастасия, можно узнать у Вашего мужа который глаз 4 стадии до операции сколько был минус, и после операции. Я имею виду на сколько минус уменьшился. И как зрения на сегодняшний день улучшился. А также, хотел бы узнать у Вас после операции зрение на + (дальнозоркость) не изменился. Заранее спасибо.




    0



    0
  30. Любовь
    19 Ноябрь 2016 в 16:38 | #32

    @Анастасия
    Анастасия, здравствуйте. Какой минус был до операции на глазу с 4 стадией. И какой минус на нем сейчас через год? На втором какой был минус и какой сейчас?. Делали ли пахиметрию. Какая толщина роговицы минимальная на обоих глазах сейчас, через год?




    0



    0
  31. Анастасия
    21 Ноябрь 2016 в 12:08 | #33

    @Равшан
    Добрый день, Равшан! на «плохом» глазу было зрение 2%, теперь 22%, но оно еще улучшается, на втором глазу с 80% прыгнуло до 100%. На счет дальнозоркости не знаю, муж не жалуется, да и на осмотре у офтальмолога про это ничего не сказали.




    0



    0
  32. Анастасия
    21 Ноябрь 2016 в 12:11 | #34

    @Любовь
    Любовь, здравствуйте, на Ваши вопросы ответила выше. На счет пахиметрии надо спросить у Сергея Владимировича, я ему напишу, пусть поднимет архив.




    0



    0
  33. Любовь
    24 Ноябрь 2016 в 22:02 | #35

    @Анастасия
    Анастасия, у мужа центр конуса был по центру роговицы (не ниже?). Спасибо, что отвечаете. Вы — молодчина. Настоящий товарищ!




    0



    0
  34. Любовь
    25 Ноябрь 2016 в 09:56 | #36

    @Анастасия
    Анастасия, здравствуйте. Я думаю, не надо беспокоить Сергея Владимировича. Я думаю, 2% — говорят сами за себя. Вы мне лучше скажите, какая сейчас, через год, толщина роговицы минимальная на обоих глазах. И какой цилиндр.




    0



    0
  35. Андрей
    5 Декабрь 2016 в 21:41 | #37

    @Анастасия
    Здравствуйсте.
    Мне тоже интересно узнать какая была толщина роговицы до операции и какая сейчас.
    У меня уже не прогресирующий кератоконус обоих глаз, на левом зрение 0,01 (не коректируется и есть помытнение) на правом 0,2 (0,8 с корекцией).
    Спасибо за ответ!




    0



    0
  36. Любовь
    11 Декабрь 2016 в 20:20 | #38

    @Андрей
    Андрей. Вам, видимо, все же следует левым глазом заняться. Помутнение -лечить. 0,01 Арцыбашев может исправить до 0,1 (это он точнее скажет). А дальше-время покажет, как пойдет процесс. Как сказала В.Г.Копаева, кератоконус-непредсказуем. Идея остановки кератоконуса кератотомией (со слов В.Г.) принадлежала С.Н.Федорову. В 80-х-начале 90-х и она останавливала кератоконус кератотомией (опять же с ее слов). Если Арцыбашев перестанет оперировать, у Вас, в случае неожиданного прогрессирования заболевания, останется только пересадка роговицы.




    0



    0
  37. Metanol
    13 Декабрь 2016 в 11:30 | #39

    Метод Арцыбашева относится к радиальную кератотомии, после которой нарушается
    сопромат роговицы на многие годы, выше риск травмировать роговицу ударом, тычком пальца, попаданием меча и т.д. Также в открытых источниках описаны великолепные результаты в краткосрочном периоде и плохие в долгосрочном.




    0



    0
  38. Любовь
    13 Декабрь 2016 в 13:24 | #40

    @Metanol
    Будьте так добры, дайте ссылки на известные Вам открытые источники с описанием негатива в долгосрочном периоде после кератотомии. Хотелось бы познакомиться с описанием фактических результатов в долгосрочной перспективе




    0



    0
  39. Admin
    13 Декабрь 2016 в 18:27 | #41

    zrenue[dot]com/zabolevanija-rogovici/88-oslozhneniia-refraktsionnykh-operatsii/726-oslozhneniia-radialnoi-keratotomii.html
    eyepress[dot]ru/article.aspx?17030




    0



    0
  40. Этанол
    13 Декабрь 2016 в 23:31 | #42

    @Metanol , вы не о том. Даже врачи часто путают кератоконусный метод Арцыбашева с традиционной радиальной кератотомией, которая только для исправления зрения на здоровой роговице. На больной роговице при кератоконусе невозможно провести обычную радиальную кератотомию. Для глаза не существует больше риска чем прогрессирующий кератоконус. Это знают все, у которых Арцыбашев уже остановил развитие конуса, даже после крослинкинга и сегментов.




    0



    0
  41. Этанол
    13 Декабрь 2016 в 23:49 | #43

    @Admin эти публикации не о лечении кератоконуса и не о методе Арцыбашева. Если разные хирурги и руки, разные операции, разные болезни, разные цели операций, то разные будут и их результаты.




    0



    0
  42. Admin
    14 Декабрь 2016 в 21:36 | #44

    Интересно, а есть ли образец договора, который заключается с клиникой Арцыбашева. Там должен быть пункт об ответственности, которую берут на себя врачи. Боюсь, что там будет что-то типа «на свой страх и риск», что говорит об отсутствии всяких гарантий.




    0



    0
  43. Этанол
    15 Декабрь 2016 в 01:57 | #45

    @Admin , на его сайте есть возможность задать вопрос и на счет договора.
    Понятно что у многих доверия к врачам уже не осталось, поэтому и возникает вопрос о гарантиях, особенно у тех, которые без удовлетворительного результата проходили несколько этапов лечения кератоконуса, напр. если после крослинкинга продолжается развитие конуса, а после вставления сегментов ухудшается зрение из-за прогрессирования болезни.




    0



    0
  44. Ирина
    21 Январь 2017 в 20:25 | #46

    @Любовь
    Здравствуйте, Любовь. У меня диагностирован кератоконус , обнаружены стрии, проще говоря микро трещины на роговице. Искала отзывы на Арцыбашева, нашла ваши комментарии, очень прошу вас написать какие сейчас результаты у вас, стоит ли ехать к Арцыбашеву на операцию. Мне сейчас предлагают вставить кольца, но много негативных отзывов. Заранее благодарна вам.




    0



    0
  45. Максим
    22 Январь 2017 в 19:42 | #47

    @Любовь
    Оперировался у Арцыбашева,могу ответить на/вопросы




    1



    0
  46. Равшан
    23 Январь 2017 в 18:07 | #48

    @Максим
    Добрый день Максим как у Вас прошла операция, можете рассказать сколько было минус до операции и сколько стало потом оба глаза, довольно ли Вы с операцией.




    0



    0
  47. Ирина
    23 Январь 2017 в 21:30 | #49

    Здравствуйте, Максим.
    Мне тоже очень важна информация по Арцыбашеву. Не могли бы вы написать подробней когда вы делали операцию, каковы результаты до и после и на сегодняшний день. Стоит ли ехать ?
    Очень мало информации в интернете по нему, пугают последствиями в долгосрочной перспективе.
    Буду благодарна за любую информацию .Заранее спасибо




    0



    0
  48. Максим
    25 Январь 2017 в 10:11 | #50

    @Ирина
    Ирина,Арцыбашев-единственный правильный выход.Я оперировался 23.05.2016.В минусах не силен,но могу сказать что правый глаз видел 3%,левый -5.После операции зрение улучшилось до 50-60%.Процесс восстановления длится около двух лет .У доктора тысячи проведенных операций,сам видел много историй результатов разных лет.И по прошествии 15 лет результат стабилен.Случаев рецидива конуса действительно нет.А скептиков,особенно диванных,всегда хватает.




    0



    0
  49. Максим
    25 Январь 2017 в 10:23 | #51

    @Ирина
    Найдите меня в скайпе «Максим Шпитковкский»,расскажу всё подробно.




    0



    0
  50. Максим
    25 Январь 2017 в 10:30 | #52

    @Ирина
    Ошибся,Шпитковский




    0



    0
  51. Равшан
    25 Январь 2017 в 18:01 | #53

    @Максим
    Добрый день Максим, можно узнать были ли у Вас до операции ореолы когда смотрите на светящиеся предметы (например на задние фары от машин в ночное время). Если были изчезнули ли они после операции, а также вы сейчас без очков видите.




    0



    0
  52. Ирина
    25 Январь 2017 в 19:47 | #54

    @Максим
    Добрый вечер, Максим. Спасибо Вам большое за ценную информацию !!!.Удачи Вам во всём!!!




    0



    0
  53. Максим
    25 Январь 2017 в 20:39 | #55

    @Равшан
    Равшан.ореолы были,после операции,зрение,как я писал,сильно улучшилось,но окончательный результат будет виден по прошествии 2х лет.Всё оч индивидуально,процесс рубцевания надрезов оч.длительный и зрение колеблется.Могу сказать,что сейчас я вполне комфортно себя чувствую,вожу машину без очков,работаю,смотрю телевизор.Процесс выздоровления зависит от стадии конуса,точнее время реабилитации.Повторюсь,тема очень обширная,могу всё рассказать в личной беседе.Я жил с конусом 18 лет и постоянно пытался найти вариант лечения,кот не связан с кроссом или пересадкой.




    0



    0
  54. Равшан
    28 Январь 2017 в 14:20 | #56

    @Максим
    Добрый день, Максим. Спасибо за ответ. Хотел бы узнать Вы пишите, что водите машину и смотрите телевизор без очков, это я так понял что у Вас минус зрения стало как ноль (100%). А также после операции у Вас зрения на (+) дальнозоркость не перешел, я имею виду вблизи Вы хорошо видите а именно когда читаете книги или журналы. И в конце у Вас толщина роговицы сколько было до операции и сколько стало после. Заранее спасибо за ответ.




    0



    0
  55. Максим
    30 Январь 2017 в 02:37 | #57

    Вблизи вижу хорошо,но зрение пока еще не 100%,правый глаз видит хорошо левый,пока еще похуже.Толщину пока мерять бессмыслено.она заметно меняется только по прошествии длительного периода.Роговица восстанааливает толщину оч медленно,т.к. процесс коллагенизации со здлровых областей ближе к центру(тонкой области)происходит оч медленно.До операции толщину не мерял,но в 2011 толщина роговиц была около 400.Чем хуже степень заболевания,тем дольше всё восстанавливается.Плюс у каждого всё индивидуально.




    0



    0
  56. Максим
    30 Январь 2017 в 02:40 | #58

    Повторюсь,окончательная острота зрения будет видна где-то после 2х лет по прошествии после опеоации.Это видно из опыта проведенных доктором операций за всё время.




    0



    0
  57. Максим
    30 Январь 2017 в 02:47 | #59

    В даный момент Арцыбашев оперирует в среднем 10 чел.в месяц.Периодически летаю в Будапешт на осмотр.Гле-то в марте планирую ехать снова.Также мой товарищ у которого поставили диагноз в 36 лет.оперировался в августе,результатом доволен и ещё один человек с третьей степенью с 2003 конус,летит в ближайшее время.




    0



    0
  58. Равшан
    31 Январь 2017 в 20:28 | #60

    @Максим
    Максим спасибо за ответ. Ещё хотел бы узнать Вам не трудно когда вы водите машину в ночное время, я имею виду на задних фар машин ореолы не появляються. Вы сказали что после операции были у Вас ореолы, сейчас они у Вас изчезнули. А также у Вас были двоение когда на что то смотрите, если были после операции они изчезаютли.




    0



    0
  59. Максим
    31 Январь 2017 в 23:30 | #61

    @Равшан
    Эти симптомы ещё присутствуют,исчезают со временем.Вечером дискомфорт ещё ощущаю.Равшан.эти симптомы уходят постепенно.Сразу исчезает конус и зрение улучшается сразу.до какой степени -у каждого индивидуально.Потом начинается процесс рубцевания и зрение нестабильно в определённых пределах.Сразу уходит конус,а процесс восстановления(четкость.острота зрения,двоения)всё это постепенно нормализуется.Вы просто об этом неоднокаратно спрашиваете-повторяю через два года минимум можно фиксировать остроту зрения.




    0



    0
  60. Равшан
    1 Февраль 2017 в 07:31 | #62

    @Максим
    Спасибо за ответ удачи Вам.




    0



    0
  61. Слава
    16 Февраль 2017 в 13:17 | #63

    Все погрузились в Арцыбашева. Физика и химия процесса непонятны. Кто-нибудь разобрался? И почему такие цены? Как я понял, не менее 5000 евро за глаз? И почему он один в мире? Как-то это странно выглядит со стороны.
    У меня все проще. Пересадка на обоих глазах лет 20 назад. Если есть вопросы, задавайте.
    А я хотел бы узнать, что кто делал с точки зрения исправления зрения после пересадки? В том числе и внедрение ИОЛ.




    0



    0
  62. Надя
    23 Февраль 2017 в 16:03 | #64

    @Слава
    Если вы хотите лучше видеть и беречь роговицу, вам как раз стоит задать вопрос Сергею Владимировичу. Он этим давно занимается в Будапеште, в основном в сложных случаях после других вмешательств, напр. пересадки роговицы.




    0



    0
  63. Любовь
    23 Февраль 2017 в 21:25 | #65

    Надежда, Вы оперировались у Сергея Владимировича?




    0



    0
  64. Слава
    24 Февраль 2017 в 14:09 | #66

    Похоже, эта тема выродилась в рекламу Сергея Владимировича. Независимых официальных подтверждений нет. Ответы на поставленные выше вопросы он не дает. Мой вопрос (по поводу коррекции после пересадки) касался в основном других методов, более массовых, и был адресован людям, прошедшим этот путь, чтоб их опыт стал полезным для других.




    0



    0
  65. Любовь
    24 Февраль 2017 в 20:39 | #67

    @Слава
    Слава, Ваш вопрос очень непростой. На мой взгляд и офтальмологи не пришли к единому мнению. Если Вас интересуют мнения пациентов, то войдите в закрытую группу кератоконусников. Там очень много сообщений от пациентов, прошедших разные виды лечения.




    0



    0
  66. Любовь
    24 Февраль 2017 в 20:52 | #68

    Да, главный вопрос- какое у Вас сейчас зрение, Слава? 20 лет — это серьезно.




    0



    0
  67. Надя
    24 Февраль 2017 в 21:21 | #69

    @Слава
    Вы разве лично ему задавали вопросы? На эл. письма он отвечал всегда. Есть возможность получить его консультацию, и до и после лечения другими «официально подтвержденными массовыми» способами, если вышлете ему результаты обследования.




    0



    0
  68. Надя
    24 Февраль 2017 в 21:23 | #70

    @Любовь
    Нет, моя знакомая переписывалась с ним.




    0



    0
  69. Слава
    25 Февраль 2017 в 14:06 | #71

    Левый — около 0,4, правый меньше 0,1. Довольно сильный астигматизм (около 4,5 и 10 соответственно). С 2001 г линзы не ношу. При помощи упражнений довел левый до 0,6 (с 0,1-0,2), потом разленился. Сейчас появилось желание немножко повысить остроту зрения правого глаза. Похоже, начинать надо с замены хрусталика, так как он начал мутнеть. Отсюда и вопрос к проходившим этот путь.




    0



    0
  70. Слава
    25 Февраль 2017 в 14:07 | #72

    Надя :
    @Слава
    Если вы хотите лучше видеть и беречь роговицу, вам как раз стоит задать вопрос Сергею Владимировичу. Он этим давно занимается в Будапеште, в основном в сложных случаях после других вмешательств, напр. пересадки роговицы.

    Странный способ беречь роговицу, кромсая ее….




    0



    0
  71. Слава
    25 Февраль 2017 в 14:09 | #73

    Любовь :
    @Слава
    Слава, Ваш вопрос очень непростой. На мой взгляд и офтальмологи не пришли к единому мнению. Если Вас интересуют мнения пациентов, то войдите в закрытую группу кератоконусников. Там очень много сообщений от пациентов, прошедших разные виды лечения.

    Как войти в эту группу?




    0



    0
  72. Любовь
    25 Февраль 2017 в 15:00 | #74

    Мое письмо отфутболилось- наверное, много написала: не пропустил администратор
    Вот по похожей проблеме письмо парня: я лечусь в Германии. При мне там делали такую шлифовку после СКП парню из России. По цене что — то чуть больше тысячи. По времени заняло минут 20. Пока я отходил после снятия швов он из операционной успел вернуться. У меня роговица относительно ровная поэтому мне шлифовка не показана — я про нее сильно и не расспрашивал. Мне предложил в перспективе ИОЛ линзу вживить вместе с заменой хрусталика — у меня как осложнение после СКП катаракта в начальной стадии. Цена вопроса 3-5 тыс€




    0



    0
  73. Слава
    28 Февраль 2017 в 13:58 | #75

    Слава :

    Любовь :
    @Слава
    Слава, В войдите в закрытую группу кератоконусников. Там очень много сообщений от пациентов, прошедших разные виды лечения.

    Где эта группа?




    0



    0
    • Admin
      28 Февраль 2017 в 18:06 | #76

      Вконтакте. Там есть несколько крупных групп.
      Кератоконус.Пересадка роговицы.Кросслинкинг.Незр
      Кератоконус




      0



      0
  74. Надя
    28 Февраль 2017 в 20:29 | #77

    @Слава
    Любой способ улучшения зрения, который устраивает вас, я думаю, вам лучше пройти сначала на правом глазу, а потом на левом, после получения убедительного результата.




    1



    0
  75. Слава
    1 Март 2017 в 14:48 | #78

    А я на левом и не собираюсь, он меня полностью устраивает




    0



    0
  76. Карим
    2 Март 2017 в 10:53 | #79

    @Слава
    Добрый день . Я так думаю что не бывает такого что на одном глазу, меня тоже не беспокоил левый глаз 7лет назад,когда я делал операцию на правый глаз . 9 февраля этого годо тоесть почти месяц назад я сделал на левый глаз операцию.




    0



    0
  77. Карим
    2 Март 2017 в 10:55 | #80

    Как найти такие группы? Заранее спасибо .@Слава




    0



    0
  78. ассенизаторша
    10 Март 2017 в 14:15 | #81

    @Слава , для вас, кажется, оптимальный вариант пока тот, который максимально безопасный и не беспокоит роговицу и глаз. Стоит подыскать подходящие мягкие торические контактные линзы. Конечно, легче найти место где готовы заменить хрусталик, с объяснимой концовкой, или строгануть имплантант лазером, несмотря на риск возникновения кератоконуса или отторжения.




    0



    0
  79. Любовь
    17 Март 2017 в 18:28 | #82

    @Карим
    Вконтакте. Там есть несколько крупных групп.
    Кератоконус.Пересадка роговицы.Кросслинкинг.Незр
    Кератоконус




    0



    0
  80. Анар
    17 Март 2017 в 19:07 | #83

    получаеться кроссликинг это не надежно?




    0



    0
  81. ассенизаторша
    20 Март 2017 в 15:21 | #84

    @Анар , он надежный для тех, у которых получилось замедлить рост конуса, и ненадежный для тех, которым после него пришлось пересадить роговицу. А какой будет результат в конкретном случае — это заранее никто не знает. Обобщенная статистика, полученная в мире, не лечит. Она может только обнадеживать всех до лечения, а потом объяснить любой исход проведенного в любом месте лечения любого качества.




    0



    0
  82. Дильдара
    17 Май 2017 в 11:45 | #85

    Здравствуйте. Сестре поставили диагноз кератоконус 2 степени. Подскажите кто оперировался у Арцебашева как ваше зрение. Не знаем на какую операцию идти.




    0



    0
    • Admin
      17 Май 2017 в 11:58 | #86

      Лучше проконсультироваться с врачом или спросить в группах вконтакте.




      0



      0
  83. ассенизаторша
    17 Май 2017 в 12:57 | #87

    @Дильдара , прочитайте здесь же #30
    14 Ноябрь 2016 в 11:44 Она на вк отвечает на вопросы.

    Анастасия :
    У мужа был кератоконус обоих глаз, один из них 4 стадия, тоже год не могли определиться, что делать и как поступить, в итоге, взвесив все за и против, поехали в Венгрию к Сергею Владимировичу Арцыбашеву, сделали там операцию, вот скоро будет год (делали в ноябре 2015 года), зрение улучшается. В наших глазных клиниках (мы живем в таганроге), когда делают топографии роговицы, диву даются, когда сравнивают нынешние данные и данные до операции. Роговица с каждым разом все лучше и лучше, принимает постепенно здоровую кривизну (процесс восстановления может длиться 2-4 года). Кератомия Арцыбашева останавливает прогрессирование кератоконуса, более того восстанавливает зрение. Напишите Сергею Владимировичу, он очень открытый человек, ответит на все ваши вопросы. Мы тоже с мужем боялись, а сейчас рады, что приняли правильное решение и не стали делать кросслинкинги и вставлять стромальные кольца, так как они только отодвигают страшный момент — трансплантацию роговицы, после которой человек уже не сможет вести привычный образ жизни.




    0



    0
  84. Максим
    21 Май 2017 в 20:35 | #88

    @Дильдара
    Ну тут уже все расписали,если есть вопросы можем в скайпе пообщаться,а с Анастасией абсолютно согласен.




    0



    0
  1. Пока что нет уведомлений.